Эндовазальная лазерная коагуляция
Около 10 лет назад в сфере сосудистой хирургии появилось новое, по сути, революционное изобретение – лечение варикозного расширения вен с помощью лазера. Разработанная немецкими учеными технология облитерации (закрытия просвета) вен получила название эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) и сегодня достаточно широко распространена в ведущих российских и зарубежных клиниках. В медицинском центре «ОЛМЕД», где всегда используются современные медицинские аппараты и технологии, лечение варикоза лазером также успешно применяется.
Эндовазальная коагуляция – один из самых малотравматичных и оперативных современных способов устранить варикоз. Лечение лазером все чаще называют методом «офисной хирургии», подразумевая, что сам процесс занимает около 40 минут, операция проводится под местной анестезией, а реабилитация после процедуры занимает 2-4 часа, после чего пациент самостоятельно покидает клинику и может возвращаться к рабочему процессу.
Несмотря на то, что эндовазальная лазерная коагуляция практикуется около 10 лет, процедура представляет собой сложный технологический и манипуляционный процесс, требующий профессиональной подготовки специалистов и качественного оборудования. Врачи МЦ «ОЛМЕД», благодаря высокому уровню научной, профессиональной и технической базы, уже в течение нескольких лет успешно проводят лечение варикоза лазером. Специалисты отмечают, что по-настоящему эффективной считается эндовенозная лазерная коагуляция, проведенная в специализированной клинике, под контролем опытных докторов и аппаратов УЗИ.
Лазерная операция: варикоз отменяется. Или кому поможет ЭВЛК?
Лечение варикоза лазером оправдано не во всех случаях — существует ряд определенных показаний для проведения лазерной облитерации вен. Итак, лазерное лечение варикоза будет наиболее эффективным и успешным для пациента, если у него:
- Умеренное количество вен, имеющих выраженную варикозную трансформацию.
- Приустьевое расширение большой подкожной вены (БПВ) не превышает 10 мм.
- Большая или малая подкожная вены имеют ровный ствол. В ситуации, когда магистральный ствол делает изгиб, вылечить такую вену эндовазально практически невозможно, так как пройти такую вену ни проводником, ни катетером, ни зондом не представляется возможным.
- Трофические расстройства голени. Это показание особо значимо для отдельной манипуляции — эндовазальной лазерной коагуляции перфорантных вен. Данный способ практически не уступает по надежности открытой перевязке и эндоскопической диссекции (раздвижению слоев ткани), при этом имеет малую травматичность и возможность повторения. ЭВЛК перфорантных вен может выполняться в сочетании практически со всеми видами хирургических операций по большой и малой подкожным венам.
Шесть шагов к здоровью ваших ног
Помимо вышеперечисленных факторов успешного проведения ЭВЛК, лазерное лечение варикоза должно выполняться строго поэтапно, в соответствии с принятой методикой. Специалисты отмечают, что успешное лечение варикоза лазером складывается из шести последовательно выполняемых шагов:
- Введение тонкого катетера в варикозную вену – манипуляция проводится под контролем дуплексного сканирования . Через введенный катетер, также под контролем ультразвука проводится еще более тонкий лазерный световод.
- Позиционирование рабочей части световода. Световод устанавливается у места впадения варикозно-расширенной вены в бедренную или подколенную вену.
- Создание «обезболивающей подушки» — путем обкалывания местным анестетиком по ходу коагулируемой вены производится анестезия пациента. Кроме того, такая «подушка» защищает окружающие ткани от ожога.
- Собственно, сама лазерная коагуляция варикозных вен — ЭВЛК. Врач производит повторный контроль положения конца световода, включает лазер, после чего производит постепенное извлечение световода из коагулируемой вены.
-
- На следующий день производится склеротерапия крупных варикозно-расширенных притоков большой или малой подкожных вен.
- Последний этап – наложение специального компрессионного бандажа из особых прокладок и липких бинтов. Затем на бандаж одевается компрессионный трикотаж II класса компрессии. Далее пациенту рекомендуют походить в течение часа, после чего он может отправиться на работу или домой. Отметим, что снимать компрессионный трикотаж, одетый после ЭВЛК, следует не ранее, чем через 3-5 суток.
Плюсы и минусы ЭВЛК
Среди основных преимуществ эндовазальной лазерной облитерации:
- Отсутствие разрезов во время операции, соответственно – идеальный косметический результат
- Короткое время проведение ЭВЛК – на процедуру требуется, как правило, не более часа
- Лазерное лечение варикоза не требует длительного времени на реабилитацию – пациент может самостоятельно покинуть клинику уже в день операции и вернуться к своим повседневным делам.
- Лазерная коагуляция варикозных вен проводится под контролем УЗИ, что позволяет повысить качество проводимого лечения, и соответственно, минимизировать количество послеоперационных осложнений.
- Эндовазальная коагуляция минимизирует дискомфортные ощущения в послеоперационном периоде.
Тем не менее, сопоставляя все плюсы и минусы, профессиональный врач сможет подобрать оптимальный способ проведения эндовазальной коагуляции – как в экономическом, так и в методическом отношении, отмечают в медицинском центре «ОЛМЕД». Даже относительно высокая, на первый взгляд, стоимость лазерного лечения, при индивидуальном анализе всех преимуществ ЭВЛК, как правило, оказывается наиболее выигрышным вариантом.
Прайс-лист
Цены на медицинские услуги медицинского центра «ОЛМЕД»
от 31 мая 2023 г.
Прайс-лист на услуги лаборатории в разделе Медицинские анализы
Консультации специалистов
Код | Название медицинской услуги | Стоимость, руб. |
1.1.1 | Консультация сосудистого хирурга | 1200,00 |
1.1.2 | Консультация сосудистого хирурга, главного врача центра МЦ ОЛМЕД | 1600,00 |
1.1.3 | Консультация сосудистого хирурга, к.м.н. главного врача сети клиник МЦ ОЛМЕД | 2200,00 |
1.2.1 | Повторная (в течение 6 месяцев с даты первичной консультации) консультация сосудистого хирурга | 1000,00 |
1.2.2 | Повторная (в течение 6 месяцев с даты первичной консультации) консультация сосудистого хирурга, главного врача центра МЦ ОЛМЕД | 1200,00 |
1.2.3 | Повторная (в течение 6 месяцев с даты первичной консультации) и льготная консультация сосудистого хирурга, к.м.н. главного врача сети клиник МЦ ОЛМЕД | 1900,00 |
1.3 | Консультация терапевта | 1300,00 |
1.4 | Консультация хирурга | 1300,00 |
1.5 | Консультация кардиолога | 1500,00 |
1.6 | Консультация эндокринолога | 1300,00 |
1.7 | Консультация гинеколога | 1 500,00 |
1.8 | Консультация маммолога | 1500,00 |
1.9 | Консультация невролога | 1500,00 |
1.9.2 | Консультация невролога Крушининой И.Г. | 2100,00 |
1.15 | Консультация проктолога | 1800,00 |
1.15.2 | Консультация проктолога с аноскопией | 2500,00 |
1.15.3 | Консультация проктолога с ректоскопией | 3300,00 |
1.16 | Консультация травматолога-ортопеда | 1600,00 |
1.16 | Консультация травматолога-ортопеда Поспелова Н.С. | 1700,00 |
Манипуляции сосудистого хирурга
Код | Название медицинской услуги | Стоимость, руб. |
6.1 | Компрессионная склеротерапия, сеанс | 1600,00 |
6.2 | Лазерное удаление сосудистых телеангиоэктазий, 1 квадратный сантиметр | 550,00 |
6.3 | Лазерное удаление сосудистых телеангиоэктазий на лице, 1 квадратный сантиметр | 1100,00 |
Амбулаторные лазерные процедуры сосудистого хирурга
Код | Название медицинской услуги | Стоимость, руб. |
В стоимость процедур входят: два контрольных УЗИ, три месяца наблюдения у сосудистого хирурга | ||
24.1 | Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) малой или большой подкожной вены без перфорантов на одной конечности под местной анестезией | 30700,00 |
24.2 | Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) перфорантных вен (вне зависимости от их кол-ва) на одной конечности под местной анестезией | 23100,00 |
24.3 | Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) малой или большой подкожной вены + эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) перфорантных вен на одной конечности под местной анестезией (вне зависимости от их кол-ва) | 38500,00 |
24.4 | Одномоментная эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) большой и малой подкожных вен на одной конечности под местной анестезией | 45000,00 |
24.5 | Одномоментная эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) большой или малой подкожных вен на двух конечностях под местной анестезией | 47200,00 |
24.6 | Одномоментная (эндовенозная лазерная коагуляция) ЭВЛК большой или малой подкожных вен + эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) перфорантных вен на двух конечностях под местной анестезией | 67000,00 |
24.7 | Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) большой подкожной вены + кроссэктомия (без перфорантных вен) на одной конечности под местной анестезией | 43400,00 |
24.8 | Эндовенозная лазерная коагуляция ЭВЛК малой подкожной вены + операция по разобщению софено-поплитеального соустья (РСПС) (без перфорантных вен) на одной конечности под местной анестезией | 43400,00 |
24.9 | Одномоментная эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) большой и малой подкожных вен + ЭВЛК перфорантных вен на одной конечности под местной анестезией | 46200,00 |
24.10 | Чрезкожная лазерная перфорация мягких тканей терапией аутологичной обогащений тромбоцитами плазмой (ЧЛПМТ и ТАП) | 28600,00 |
24.11 | Чрезкожная лазерная перфорация мягких тканей терапией аутологичной обогащений тромбоцитами плазмой (ЧЛПМТ и ТАП) одномоментно на двух конечностях | 50600,00 |
24.12 | Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) малой или большой подкожной вены и притоков малой или большой подкожной вены на бедре и голени под местной анестезией | 46100,00 |
24.13 | Интраоперационная склеротерапия | 6600,00 |
Амбулаторные радиочастотные процедуры сосудистого хирурга
Код | Название медицинской услуги | Стоимость, руб. |
В стоимость процедур входят: два контрольных УЗИ, три месяца наблюдения у сосудистого хирурга | ||
25.1 | Радиочастотная облитерация вен (РЧО) (ствола большой подкожной вены или малой подкожной вены на одной конечности) под местной анестезией | 38500,00 |
25.2 | Радиочастотная облитерация вен (РЧО) одновременно на двух конечностях или в бассейне большой подкожнойй вены и малой подкожной вены на одной конечности под местной анестезией | 68700,00 |
25.3 | Радиочастотная облитерация вен (РЧО) (ствола большой подкожной вены или малой подкожной вены на одной конечности)+операция 1-й категории сложности №1 под местной анестезией | 50600,00 |
25.4 | Радиочастотная облитерация вен (РЧО) (ствола большой подкожной вены или малой подкожной вены на одной конечности)+операция 1-й категории сложности №2 (операции 1-й категории сложности производятся на разных конечностях или операция Коккетта + разобщение софено-поплитеального соустья (РСПС) на одной ноге) под местной анестезией | 55200,00 |
Сосудистая хирургия
Код | Название медицинской услуги | Стоимость, руб. |
В стоимость операции входят: восстановление отметок на н/конечностях, перевязки и три месяца наблюдения у сосудистого хирурга | ||
26.1 | Операция Кроссэктомия (категория сложности первая) на одной конечности под местной анестезией | 14700,00 |
26.2 | Операция разобщение софено-поплитеального соустья (РСПС) (категория сложности первая) на одной конечности под местной анестезией | 14700,00 |
26.3 | Операция локальная флебэктомия (категория сложности первая) на одной конечности под местной анестезией | 17900,00 |
26.4 | Операция Коккетта на одной конечности, не зависимо от их количества (категория сложности первая) под местной анестезией | 12700,00 |
26.5 | Одномоментная операция Коккетта на двух конечностях, не зависимо от их количества (категория сложности первая) под местной анестезией | 17900,00 |
26.6 | Операция 1-й категории сложности*** № 2 на одной конечности под местной анестезией | 22800,00 |
26.7 | Операция 1-й категории сложности*** № 3 на одной конечности под местной анестезией | 25500,00 |
26.8 | Операция 1-й категории сложности*** № 4 на одной конечности под местной анестезией | 29100,00 |
26.9 | Операция короткий стриппинг (вторая категория сложности) на одной конечности под местной анестезией | 29300,00 |
26.10 | Операция короткий стриппинг (вторая категория сложности) на одной конечности под спинальной анестезией | 35000,00 |
26.11 | Операция флебэктомия (вторая категория сложности) на одной конечности под местной анестезией | 28000,00 |
26.12 | Операция флебэктомия (вторая категория сложности) на одной конечности под спинальной анестезией | 33700,00 |
26.13 | Операция 2-й категории сложности****+ 1-й категории №1 на одной конечности под местной анестезией | 31700,00 |
26.14 | Операция 2-й категории сложности****+ 1-й категории №1 на одной конечности под спинальной анестезией | 37400,00 |
26.15 | Операция 2-й категории сложности**** + 1-й категории №2 на одной конечности под местной анестезией | 35500,00 |
26.16 | Операция 2-й категории сложности**** + 1-й категории №2 на одной конечности под спинальной анестезией | 41800,00 |
26.17 | Операция 2-й категории сложности**** на двух конечностях или в бассейнах большой и малой подкожных вен на одной конечности под спинальной анестезией | 51900,00 |
26.18 | Операция 2-й категории сложности**** + 1-й категории №3 на одной конечности под спинальной анестезией | 45800,00 |
Наши сосудистые хирурги